Ο πόνος στην πλάτη και η οσφυϊκή περιοχή είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα στην ιατρική. Βρίσκεται στη δεύτερη θέση στον αριθμό όλων των προσφυγών, δεύτερος μόνο σε αναπνευστικές ασθένειες. Πολλές παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν πόνο της κάτω πλάτης, αλλά πολύ συχνά η αιτία της είναι η οστεοχονδρία της οσφυϊκής περιοχής. Πώς να αντιμετωπίσετε μια τέτοια ασθένεια, η οποία συμπτώματα και τα σημάδια που κατέχει θα εξεταστεί παρακάτω.
Πριν από πολύ καιρό, η ιατρική επιστήμη πίστευε ότι η οστεοχονδρία στο τμήμα της οσφυϊκής περιόδου εμφανίζεται αποκλειστικά λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία που φέρνουν τους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλους δίσκους. Ωστόσο, σήμερα το χαρακτηριστικό της ηλικίας δεν είναι εξαιρετικό, η οστεοχονδρία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης διαγιγνώσκεται σε ασθενείς σε διάφορες ηλικιακές ομάδες. Μέχρι σήμερα, η ηλικία αποκοπής θεωρείται περισσότερα από 25 χρόνια
Οι αιτίες της εμφάνισης της οστεοχονδρίωσης της κάτω πλάτης
Είναι αδύνατο να ονομάσουμε τον ακριβή λόγο, σχεδόν πάντα θα είναι ένα ολοκληρωμένο αποτέλεσμα διαφόρων καταστρεπτικών παραγόντων, μεταξύ των οποίων οι πιο σημαντικοί μπορούν να διακριθούν:
- Προσκόλληση σε έναν παθητικό τρόπο ζωής Όσον αφορά την κινητική δραστηριότητα. Με τη δική τους βούληση, οι ακινητοποιημένοι άνθρωποι, για παράδειγμα, ξοδεύουν πολλές ώρες στον υπολογιστή, δεν λαμβάνουν χρήσιμο φορτίο, γι 'αυτό συμβαίνει ο μυς του "κορσέ" και το φορτίο στους σπονδύλους αυξάνεται. Επιπλέον, σχεδόν πάντα ένα τέτοιο χόμπι συνδέεται με μια μακρά διαμονή σε λάθος και αφύσικες θέσεις.
- Προβλήματα ορμονικού φόντου, οδηγώντας σε παραβιάσεις με μεταβολισμό, ο οποίος επηρεάζει το μεταβολισμό των ιστών της σπονδυλικής στήλης στην κάτω πλάτη και συμβάλλει στις καταστροφικές διεργασίες. Αυτό περιλαμβάνει επίσης ενδοκρινικές παθήσεις.
- Η παρουσία συγγενών ή αποκτηθέντων αποκλίσεων, όταν το μυοσκελετικό σύστημα υφίσταται ορισμένες αλλαγές. Αυτό μπορεί να αντικατοπτρίζεται σε αυξημένα φορτία στη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, ο ασθενής με την παρουσία επίπεδων ποδιών, καμπυλότητας των ποδιών ή της σπονδυλικής στήλης.
- Χρόνια αυξημένα φορτία Στην κάτω πλάτη. Εδώ, μεταξύ των κινδύνων είναι άτομα με ορισμένα είδη επαγγελματικής δραστηριότητας, που συνήθως συνδέονται με τα βάρη ανύψωσης. Αυτό περιλαμβάνει επίσης επαγγελματίες αθλητές που εκθέτουν συνεχώς το σώμα τους με φορτία αιχμής.
- Μειωμένο γεύμα και καθημερινή ρουτίνα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την τακτική έκθεση στο άγχος. Αυτοί οι παράγοντες αντικατοπτρίζονται στις διαδικασίες του μεταβολισμού και επηρεάζουν την περιοδική αποκατάσταση των δυνάμεών τους.
Βαθμός οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης
Οι παραπάνω παθολογικοί παράγοντες οδηγούν σταδιακά στην εκδήλωση της νόσου. Ωστόσο, μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, να είναι σχεδόν ασυμπτωματική στην αρχή ή με δυσκολία δυσκολίας σε πόνο στην καθυστερημένη ανάπτυξη. Εξετάστε τους κύριους βαθμούς ανάπτυξης της οστεοχονδρισμού:
- Η κατάσταση στην οποία ο πυρήνας του αεριωθούμενου κινείται στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Χαρακτηρίζεται από τον πόνο που προκαλείται από τον ερεθισμό των νεύρων ριζών του ινώδους δακτυλίου και των διαμήκων συνδέσμων. Η δυσφορία γίνεται αισθητή τοπικά στον τόπο όπου τοποθετείται ένας ελαττωματικός δίσκος. Η πόνος μπορεί να είναι είτε αιχμηρή με μπάσταρδα, είτε μόνιμη χαζή.
- Όταν καταστρέφεται το ινώδες στρώμα του μεσοσπονδύλου δίσκου, υπάρχει αύξηση της κινητικότητας των στοιχείων της σπονδυλικής στήλης σε αυτή την περιοχή, γίνονται ασταθείς σε σχέση μεταξύ τους. Για να εξαλειφθούν αυτές οι παθολογικές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να διατηρηθούν συνεχώς οι μύες αυτής της ζώνης, οι οποίοι ως εκ τούτου οδηγούν σε χρόνια κόπωση στην κάτω πλάτη.
- Στη συνέχεια, υπάρχει μια σημαντική ανακάλυψη στον ινώδη δακτύλιο, γι 'αυτό ο πυρήνας εξέρχεται από το δίσκο, σχηματίζοντας την μεσοσπονδύλια κήλη. Μια τέτοια περίπτωση θα συνοδεύεται από την περίσσεια των άκρων των νεύρων, η οποία ονομάζεται "ριζοσπαστικό σύνδρομο".
- Ο επόμενος βαθμός οστεοχονδρισμού του οσφυϊκού τμήματος συμβαίνει με σοβαρή παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης σε αυτό το μέρος. Υπάρχουν προβλήματα με την κινητικότητα, αλλά το σύνδρομο του πόνου, αρκετά παράξενα σε αυτό το στάδιο, υποχωρεί. Ωστόσο, δεν πρέπει να χαίρεσαι, αυτό δεν μιλά καθόλου για την εξασθένιση της νόσου.
- Ο τελευταίος βαθμός χαρακτηρίζεται από παθολογική ανάπτυξη του οστικού ιστού και γενική επιδείνωση της ευημερίας.
Με βάση τον βαθμό οστεοχονδρίωσης της κάτω πλάτης, χρησιμοποιούνται ορισμένες μέθοδοι θεραπείας.
Συμπτώματα οστεοχονδρισμού στην κάτω πλάτη
Το κύριο σύμπτωμα είναι το σύνδρομο μάχης στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη. Ταυτόχρονα, οι αισθήσεις του πόνου, η ζώνη του εντοπισμού τους και η κατεύθυνση στην οποία εξαπλώνονται μπορεί να ποικίλουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με βάση το βαθμό βλάβης στο μεσοσπονδύλιό του δίσκου και τα υφάσματα γύρω, ορισμένοι νεύροι υποδοχείς ενοχλούνται. Επιπλέον, ο ρόλος διαδραματίζεται από την παρουσία προεξοχής ή άμεσα από την κήλη, την κατεύθυνση της προεξοχής της και πολλούς άλλους παράγοντες.
Τα κύρια συμπτώματα για την οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:
- Η παρουσία του πόνου χαμηλότερου πόνου στην πλάτη, η οποία έχει την τάση να αυξάνεται με απότομη κινητικότητα ή, αντίθετα, να παραμένει χωρίς αλλαγή στάσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο πόνος υποχωρεί αν πάρετε μια οριζόντια θέση.
- Επιπλέον, η αδυναμία στο σώμα είναι πιθανό κάτω από την κοιλιά, συμπεριλαμβανομένων των κάτω άκρων, καθώς και ένα θαμπό αντανακλαστικό τένοντα των ποδιών.
- Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παρουσία καμπυλότητας στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη. Υπάρχει μια ταξινόμηση τέτοιων καμπυλών, για παράδειγμα, με έμφαση στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, μιλούν για τη σκολίωση, η λόρδωση ονομάζεται κατάσταση της κάμψης προς τα εμπρός και η κύροφωση ονομάζεται όταν η φυσική οσφυϊκή κάμψη, όπως ήταν, εξομαλύνεται.
- Με σοβαρό βαθμό ανάπτυξης της νόσου, τα κανάλια του νωτιαίου μυελού είναι δυνατά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία και να φέρει σε ανεξέλεγκτη ούρηση και σκαμνί.
Μεταξύ πρόσθετων συμπτωμάτων, σημειώνουν:
- Η παρουσία της μούδιασμα και της "ψυχρότητας" του δέρματος της κάτω πλάτης και των γλουτών.
- Το ξεφλούδισμα, το ξηρό και το μπλε δέρμα στα ίδια μέρη.
- Μειωμένη ούρηση.
- Προβλήματα με στύση.
Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων θα πρέπει να προειδοποιεί ένα άτομο, δεν μπορείτε να τα κυματίζετε με ένα χέρι, αυτό θα οδηγήσει μόνο σε μεγαλύτερη παραμέληση. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση και θεραπεία. Παρεμπιπτόντως, η θεραπεία μπορεί να είναι είτε σε νοσοκομείο και σε περιβάλλον στο σπίτι, αλλά περισσότερο σε αυτό αργότερα.
Διάγνωση της νόσου
Στη διάγνωση, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε το βαθμό στον οποίο εισέρχεται η ασθένεια. Ο ευκολότερος τρόπος είναι η ψηλάφηση στην κάτω πλάτη με την ταυτοποίηση των ζωνών του πόνου. Συνήθως, αυτή η μέθοδος είναι μη ενημερωτική και εκτός από τη διεξαγωγή εξετάσεων που δίνουν μια πιο λεπτομερή κλινική εικόνα:
- Με ακτινογραφία, φθηνή και ευρέως διαδεδομένη μέθοδος, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση τόσο της σπονδυλικής στήλης στο σύνολό της όσο και των μεμονωμένων σπονδύλων, για παράδειγμα, της οσφυϊκής περιοχής που εξετάζεται. Η τεχνική δεν είναι πολύ ακριβής, επιτρέπει μόνο σε έμμεση κατανόηση του τρόπου με τον οποίο είναι οι ενσωματωμένοι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και τα σπονδυλικά κανάλια.
- Υπολογιστική τομογραφία Μια ακριβέστερη μέθοδος για την αξιολόγηση του επιπέδου βλάβης στους δίσκους μεταξύ των σπονδύλων, των ριζών των νεύρων και των καναλιών με το νωτιαίο μυελό.
- Τομογραφία μαγνητικού συντονισμού Η πιο ακριβής μέθοδος δίνει μια πλήρη εικόνα της ήττας στις λεπτομέρειες, αλλά είναι αρκετά ακριβό και απρόσιτο.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διαγνωστική διαδικασία είναι πολύ σημαντική, αφού για έναν γιατρό, κατά τη συνταγογράφηση τακτικών θεραπείας, όλες οι λεπτομέρειες της αναπτυγμένης οστεοχονδρότητας είναι σημαντικές.
Επιπλοκές για οστεοχονδρία
Οι κύριες επιπλοκές της παθολογίας είναι οι κήλες και οι προεξοχές, αναγκαστικά προκύπτουν, αν παραμελήσετε τη θεραπεία και αφήσετε την ανάπτυξη της νόσου με τα εργαλεία. Άλλες επιπλοκές μπορούν να είναι:
- Φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.
- Σπδονυλανθρώση.
- Schmorl Hernia.
- Σπονδυλώση.
- Προβλήματα που προκαλούνται από τσιμπήματα σπονδυλικών καναλιών.
- Διαταραχές λειτουργικότητας στη λεκάνη.
- Ανάπτυξη της θύρας.
Θεραπεία της οστεοχονδρισμού της κάτω πλάτης
Με τη διάγνωση της οστεοχονδρίωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, απαιτείται ευρύ φάσμα θεραπείας, οι κύριες πτυχές των οποίων θα είναι:
- Τη χρήση μέτριων φορτίων.
- Ειδικά φάρμακα.
- Η έλξη της σπονδυλικής στήλης.
- Συνεδρίες χειρωνακτικής θεραπείας.
- Φυσιοθεραπεία.
- Θεραπευτικά μασάζ.
Η έννοια της "θεραπείας" για την οστεοχονδρία συνεπάγεται:
- Καταστολή της φλεγμονής.
- Αφαίρεση του συνδρόμου του πόνου.
- Το σύμπλεγμα για την ενίσχυση των οσφυϊκών και γειτονικών μυϊκών ομάδων.
- Να απαλλαγούμε από τη χρόνια ένταση των μυών.
- Αύξηση της λειτουργικότητας των οργάνων στη λεκάνη.
- Κανονικοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στη ζώνη παθολογίας.
Θεραπεία με φάρμακα
Μια παρόμοια προσέγγιση στη θεραπεία της οστεοχονδρίωσης της κάτω πλάτης περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων, τις ενέσεις ειδικών φαρμάκων, τη χρήση αλοιφών και πηκτωμάτων για εξωτερική χρήση. Το κύριο καθήκον τέτοιων φαρμάκων είναι η εξουδετέρωση του πόνου και της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Με βάση το βαθμό της οστεοχονδρισμού της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον γιατρό:
- Τα αναλγητικά που έχουν αναισθητικό αποτέλεσμα.
- Παρασκευάσματα κατά της φλεγμονής της μη -αυγούς προέλευσης.
- Με μυϊκούς σπασμούς, αντισπασμωδικά.
- Φάρμακα για την αποκατάσταση του χόνδρου, που ονομάζονται χονδροπροστατευτικά. Η αποτελεσματικότητά τους δεν αποδεικνύεται, επομένως σπάνια χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική.
- Σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών, όταν τα παραπάνω κεφάλαια δεν βοηθούν, καταφεύγουν σε κορτικοστεροειδή.
- Σύμπλοκα βιταμινών.
Εκτός από αυτά τα κεφάλαια, τα ναρκωτικά συνταγογραφούνται σε δισκία, ο σκοπός των οποίων είναι να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα, να αγωνίζεται με το άγχος και την κατάθλιψη.
Θεραπεία φυσιοθεραπείας για οστεοχονδρία της κάτω πλάτης
Η διαδικασία επεξεργασίας σπάνια περιορίζεται μόνο σε χάπια. Η υπό εξέταση παθολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς να διεγείρει τις διαδικασίες αποκατάστασης της σπονδυλικής στήλης. Για αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, οι πιο δημοφιλείς είναι:
- Φωνοφόρηση.
- Θεραπεία με διανομικά ρεύματα.
- Θεραπεία με λέιζερ.
Επιπλέον, η σπονδυλική στήλη πρέπει να έχει χρήσιμα φορτία, ταυτόχρονα το κατακερματισμό. Διάφοροι τύποι θεραπευτικού μασάζ είναι ιδανικοί για αυτό. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το μασάζ χρησιμοποιείται μόνο για τον πόνο που αφαιρείται. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται ως ένα μέτρο αποκαταστατικής με τη διαδικασία ύφεσης της νόσου ή με χρόνια οστεοχονδρία. Μετά το μασάζ, οι μυϊκοί μύες που υπερβαίνουν την ασθένεια χαλαρώνουν καλά, η επίδρασή της θα αυξηθεί σημαντικά με την ταυτόχρονη προθέρμανση, για παράδειγμα, σε μπάνιο ή σάουνα. Στην τελευταία περίπτωση, θα είμαστε το μέγιστο αποτέλεσμα λόγω της πρόσθετης διέγερσης της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή της παθολογίας και των γύρω περιοχών.
Μια άλλη μέθοδος φυσιοθεραπείας είναι η χειρωνακτική θεραπεία. Τα πλεονεκτήματά του είναι γενικά τα ίδια με το μασάζ, αλλά εκτός από τέτοιες τεχνικές, ένας ειδικός μπορεί να επιστρέψει εκτοπισμένους σπονδύλους σε κανονική θέση.
Θεραπευτική γυμναστική
Η θεραπευτική γυμναστική χρησιμοποιείται επίσης ως αποκαταστατικό και προληπτικό μέτρο κατά την περίοδο κατά την οποία έχουν ήδη αφαιρεθεί ο πόνος και η φλεγμονώδη διαδικασία. Η εγγύηση της υψηλής απόδοσης των θεραπευτικών ασκήσεων στην κανονικότητα των ασκήσεων, στην περίπτωση αυτή, η κατεστραμμένη περιοχή θα λαμβάνει συνεχώς την απαραίτητη κινητική δραστηριότητα για την αυτο -γενιά του νέου ιστού και της ανάκαμψης.
Χειρουργική χειρουργική επέμβαση για οστεοχονδρία της κάτω πλάτης
Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο που συνταγογραφείται για σοβαρές επιπλοκές. Το πιο συχνό από αυτά είναι η μεσοσπονδυλική κήλη όταν πραγματοποιείται η SO -Called "Discetomy" ή πραγματοποιείται η απομάκρυνση του προσβεβλημένου μεσοσπονδύλου δίσκου. Η λειτουργία είναι πολύ αποτελεσματική, ωστόσο, είναι η ακραία ακραία, ο σκοπός της συμβαίνει μόνο εάν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν αποτέλεσμα για περισσότερο από 6 μήνες. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει επίσης λιγότερες τραυματικές μεθόδους διεξαγωγής μιας τέτοιας επιχείρησης, για παράδειγμα, μια μικροχειρουργική ή ενδοσκοπική μέθοδο.